653工程的相关通知

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关于印发《专业技术人才知识更新工程（“653工程”）实施方案》的通知

国人部发〔2005〕73号

各省、自治区、直辖市人事厅（局），新疆生产建设兵团人事局，副省级市人事局，国务院有关部委人事部门，有关行业协会、高等院校、科研院所、大型企业、培训机构：

为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强人才工作的决定》，进一步加强专业技术人才队伍建设，推进专业技术人才继续教育工作，人事部决定实施专业技术人才知识更新工程（简称“653工程”）。现将《专业技术人才知识更新工程（“653工程”）实施方案》印发给你们，请遵照执行。

二○○五年九月二十七日

专业技术人才知识更新工程（“653工程”）实施方案。

一、指导原则

按照实施科教兴国和人才强国战略的要求，在关系我国经济社会发展和科技创新的一些重要专业技术领域，以提升能力和更新知识为主要目的，开展大规模的继续教育活动。坚持以能力建设为核心，紧跟世界科技发展前沿，着力提高专业技术人才的科技水平和创新能力，加快我国专业技术人才知识更新的步伐；以重点行业领域的中高级人才培训为重点，带动整个专业技术人才队伍继续教育工作的开展；统筹规划，分类实施，突出重点，协调推进，分行业、分地区组织实施，增强继续教育的针对性和实效性；积极整合各类社会资源，充分发挥各方积极性，推进继续教育工作的社会化和市场化。大力宣传现代继续教育理念，推动全社会对专业技术人才继续教育工作的重视和支持；创新继续教育施教模式和管理方式，大幅度提高继续教育质量和效益。

二、目标任务

人事部将会同有关部门于2005年至2010年6年间在现代农业、现代制造、信息技术、能源技术、现代管理等5个领域，开展专项继续教育活动，通过专项继续教育，使中高级专业技术人才及时更新专业知识，提高学习能力、实践能力、创新能力，提高政治素质和职业道德水平。同时，加快建立和健全继续教育工作体系、服务体系与制度体系，在不同的行业领域建设一批优质高效的继续教育施教机构，丰富和充实教学资源，推动专业技术人员继续教育的全面发展。

三、培训内容和方式

（一）开展公需科目继续教育活动。根据经济社会发展和科技创新的基本需要，经专家论证，开设相关的继续教育公共课程，由专业技术人员根据实际情况选修。通过实施公需科目培训，使专业技术人员不断拓展学识，开阔视野，激发创新思维，培养提高学习、实践和创新的整体能力。

（二）开展专项继续教育活动。根据五个行业专业领域的发展和人员知识更新的需求，紧跟科学技术发展趋势，开展新理论、新知识、新技术、新方法的专项培训。

1、现代农业领域。围绕我国现代农、林、牧、渔业发展的实际需要，重点培训农业中高级科技和推广人才、国家级和省级龙头企业科技和管理人才以及相关培训的师资力量。举办一批“现代农业重大理论业务高级研修班”，每年培训300名具有行业领先水平的专业技术人才。围绕粮食安全、农业科技创新与应用、农产品质量安全与标准化生产、农产品保鲜与加工、动植物重大自然灾害预测与减灾、畜牧技术、现代林木培育、森林资源检测与林火监测、野生动物保护与自然保护区建设、节水抗旱、现代水利等重点课题，开展大规模的继续教育活动。围绕西部大开发战略和振兴东北等老工业基地战略，选派专家学者到西部和东北地区开展农业技术咨询服务。完善由各级农业、林业、水利学会、科研院（所）、教育培训机构等构成的培训实施体系。通过多种方式，每年培训10-15万名现代农业领域的中高级专业技术人才。

2、现代制造领域。紧紧围绕我国经济结构调整的战略目标，按照振兴装备制造业、走新型工业化道路的要求，在电子制造、新材料、重大装备、精密仪器、汽车工程、系统集成等重点领域，开展大规模的继续教育活动，每年培训15-20万名中高级专业技术人才。按照以信息化带动工业化、以工业化促进信息化的要求，在现代制造领域广泛开展信息化、机电一体化、计算机辅助设计等面向行业的关键技术、共性技术知识培训，推进信息技术和机械装备的融合、传统工艺与现代技术的结合，促进传统产业的改造升级，大力提升我国现代制造业的水平。在珠三角、长三角、东北老工业基地等制造业、装备业比较发达的地区，依托部分高校、科研院所、职业技术学院和大型企业建立一批现代制造技术继续教育基地，实现人才与产业发展的紧密结合。

3、信息技术领域。针对我国经济社会发展和科技创新的需要，紧跟世界信息技术发展的步伐，以中高级信息技术人才为重点，在通信工程、集成电路、软件技术、网络、信息安全、数据库、电子政务、电子商务、信息资源管理等重点领域，开设相关培训项目，逐步建立起适合我国国情与世界接轨的信息行业继续教育体系。根据不同行业和岗位的实际需要，分门别类地培训不同行业领域的信息化人才。举办系列信息化技术高研班和学术、技术论坛，加强信息产业培训基地建设和师资力量培养，开发现代化的培训教材、远程多媒体培训课件。每年培训10—15万名信息技术领域各类中高级复合型、实用型人才。

4、能源技术领域。围绕国家能源安全战略，重点在石油石化、电力、煤炭等领域开展继续教育, 每年培训15—20万名能源技术领域各类中高级专业技术人才。

依托大型国有石油石化企业现有培训体系，健全培训制度，制定培训计划，重点对专业技术业务和管理骨干进行培训。建立石油石化行业专业技术人员远程培训网。在大型石油石化企业、石油院校建立若干能源技术培训基地。推动清华大学等著名高校与大型石油石化企业开展共建学习型企业活动。

根据电力科技规划，制定电力行业2006—2010年继续教育科目指南，逐年组织开发高压输电技术、超超临界技术等高新技术的重点培训项目。利用电力行业继续教育培训网络和教育资源，搭建教育培训机构与电力企业之间的供需平台。依托国内重点大学、科研院所和骨干电力企业，系统开展电网、发电、施工等领域的现代电力技术知识培训。依托中国核工业集团公司和部分大型核电站，广泛开展核电方面的新知识培训。

制定煤炭行业2006—2010年全行业的急缺人才培训计划，重点开展安全生产、采煤、煤田地质、煤矿机电、煤炭洁净利用及环境保护等专业知识的更新培训。依托“全国煤炭行业现代化远程教育培训网”，整合煤炭行业的优质教育资源开展培训，使规模以上煤炭企业相关专业在生产和安全岗位上的技术人员，普遍得到一次知识更新和继续教育培训机会。推进煤炭企业建立正常的培训制度，提高煤炭专业技术人员队伍的素质。

5、现代管理领域。以急需紧缺的管理专业门类为主，开展包括投融资管理、企业资产重组和上市管理、营销管理、财务管理、质量管理、物流管理、工程管理以及企业制度、结构调整、国际化经营、资源节约与利用等方面的培训课程，每年培训7—10万名中高级管理人才。积极引进和开发各类现代管理课程，不断丰富完善我国管理知识体系。依托行业协会、国内重点大学、科研院所和企业，面向企事业单位进行各类管理知识的培训，提高各类企事业单位和社会组织经营管理的科学化、现代化水平。注重管理知识培训与管理实务相结合，理论培训与提高实际管理能力相结合，不断提高管理知识培训的针对性和实效性。

（三）举办示范性高级研修班。人事部会同有关部门行业和单位，结合五个行业领域的重大专业技术课题，采用多种方式，每年举办30至50期高级研修班，培训2000至3000名高层次专业技术人才。各地区、各部门和相关行业领域根据本地区、本部门和行业领域技术发展和人才队伍建设的实际需要举办一批高研班。人事部选择其中选题新、层次高的高研班，纳入人事部的整体规划。每个行业领域每年举办50期左右的专业技术人才高研班。

（四）采取灵活多样的培训方式。各级人事部门、相关部门、行业和单位可根据各自工作实际，探索符合专业技术人才特点、简便有效的多种培训方式方法。

1、集中培训。有条件的部门、行业和单位可以组织有关专业技术人才进行一定时间的继续教育集中培训。

2、高级研修班。各级人事部门可结合本地区重大发展战略、重点工程项目和重点攻关课题，面向高层次专业技术人才举办多种形式的示范性高研班。相关行业领域和单位也要结合各自优势和特点举办高研班。

3、结合工作实践培训。各地区、部门、行业和有关单位可根据实际工作的需要，对重要和特殊岗位上的专业技术人才，采取业务进修、特殊培养、学术交流、实践锻炼、技术考察等多种方式进行继续教育培训。

4、网络、远程教育培训。依托中国继续工程教育协会网站等现有的培训资源，充分利用网络、卫星传输、广播电视等现代化远程教育手段，对专业技术人才进行继续教育培训。5、自学。根据专业技术人才的不同需要，采取自选、自修等方式进行个性化的继续教育培训。根据行业特点和不同类型人才的实际需要，也可以采用多种其他形式，对专业技术人才进行继续教育培训。

四、组织实施

（一）组织方式1、“653工程”的具体工作由人事部专业技术人员管理司和中国继续工程教育协会共同组织实施。不定期召开人事部专业技术人员管理司与中国继续工程教育协会的联席会议，就“653工程”实施中的重大问题、重要政策、重点项目进行研究。重大事项的决策和推进以人事部专业技术人员管理司为主，中国继续工程教育协会配合；具体工作的实施以中国继续工程教育协会为主，人事部专业技术人员管理司参加。2、人事部会同有关部门和行业协会成立专家指导委员会，负责对“653工程”实施工作的指导和评估。中国继续工程教育协会负责专家指导委员会的日常工作。

（二）制度建设1、实行证书登记制度和统计制度。专业技术人才参加“653工程”的学习情况记入《专业技术人员继续教育证书》，并记录相应学时。对各行业领域开展的主要“653工程”项目，由中国继续工程教育协会负责在协会网站进行网上备案，并对全国各类专业技术人才参加“653工程”继续教育的情况，进行统一管理和统计。2、建立“653工程”项目定期发布制度。由人事部汇总“653工程”培训科目及课程，定期面向全社会通报“653工程”进展情况和重要活动，发布列入“653工程”的科目、课程及相关信息，引导专业技术人员参加“653工程”的继续教育活动。3、建立评估检查和论证制度。人事部会同有关部门和行业协会对“653工程”的开展情况进行指导和评估。人事部对“653工程”的实施情况进行监督和检查。“653工程”重大项目要经专家论证。

（三）职责分工

1、人事部：负责制定“653工程”的总体方案；制定相关政策、制度和规定；审定公需科目和专业科目指南、培训大纲等；统筹规划和领导各项活动的开展并进行监督检查；举行具有示范性的继续教育活动；会同有关部门和行业协会组建专家指导委员会。

2、中国继续工程教育协会：受人事部委托，研究发布公需科目指南，制定公需科目培训大纲，组织编写制作培训教材和课件；负责与相关行业协会、施教机构的沟通联络工作；承担专家指导委员会日常工作；负责对专业技术人员参加“653工程”继续教育的情况进行登记备案和统计工作；开展继续教育管理人员培训等具体的培训工作。

3、地方各级政府人事部门：会同本级继续教育协会负责公需科目继续教育活动的组织实施；对本地区相关领域的继续教育活动进行指导、协调和监督检查；健全继续教育工作体系，搭建服务平台、整合社会各类继续教育资源，在本地区举办具有示范性的继续教育活动。会同本级继续教育协会，共同承担“653工程”的各项继续教育活动。

4、相关部门、行业协会和单位：负责研究制定本行业领域“653工程”的具体实施办法，制定专业科目的科目指南、培训大纲，组织编写本行业领域的专业教材和课件，并负责各类专项继续教育活动的组织实施。现代农业领域的“653工程”由农业部、水利部、国家林业局、中国科协按职能分工负责，中国农学会、中国林学会和中国水利学会等参加。现代制造领域的“653工程”由中国机械工业联合会负责，中国轻工业联合会等参加。信息技术领域的“653工程”，由信息产业部负责。现代管理领域的“653工程”由中国企业联合会负责组织实施。按照“653工程”的统一规划，有关科研院所、高校和大型企业的继续教育机构，充分发挥各自的专业技术优势，面向社会开展形式多样的继续教育活动。

5、专家指导委员会：受人事部委托，制定“653工程”继续教育质量评估标准，对实施情况进行巡教、巡考和督察，对相关部门行业提出建议，对“653工程”的公需科目和专业科目指南、培训大纲、教材课件进行评估，对“653工程”的施教机构进行评估，指导“653工程”各项教育活动的开展。

（四）服务体系

1、搭建服务平台。各级政府人事部门、相关部门、行业协会继续教育机构，要加速继续教育服务体系的建设，积极为继续教育供需双方搭建服务平台，建立继续教育师资库、教材库，实现继续教育资源的优势互补和共享。

2、加强施教机构建设。在“653工程”实施过程中，人事部委托中国继续工程教育协会制定工程施教机构评估标准与管理办法，重点扶持一批培训质量高、社会效益好、市场前景广、信誉度高的施教机构，引导各类继续教育资源向优势施教机构集中，建设一批示范性、社会化的继续教育基地。各地区、部门和行业可以结合行业发展实际，建设一批高质量的继续教育施教机构。

3、建立信息化服务体系。依托人事部政府网站、中国继续工程教育协会网站，制定参训人员网上备案、登记和统计办法，建立全国继续教育信息化服务平台。充分利用现有社会信息技术资源，建立全国继续教育网络体系。运用各种网上手段开展网上远程学习、登记、交流和查询服务等活动。

（五）经费保障

1、各级人事部门和各“653工程”负责、参加单位要积极筹措经费，现有继续教育专项经费要向“653工程”倾斜，鼓励和引导社会资金向“653工程”投入。列入“653工程”范围的相关企事业单位要按国家有关规定落实教育培训经费。

2、施教机构开展面向社会、学员自愿参加的培训活动，可根据培训项目和类型，按照物价部门核定的标准向学员收取一定的费用。要尽量降低培训成本，不给学员增加负担，不能以盈利为目的，要接受有关部门的监督检查。

（六）其他

1、各部门行业和相关单位要鼓励和支持专业技术人才参加包括“653工程”在内的各类继续教育，保障专业技术人才每年接受继续教育和培训的时间累积不少于12天或72学时。参加“653工程”培训的时间记入《专业技术人员继续教育证书》。

2、鼓励各部门行业和相关单位把专业技术人才参加知识更新培训的情况作为考核的内容，并和人员的岗位聘用结合起来。

3、采取多种形式、利用多种媒体，大力开展“653工程”的宣传工作。对在“653工程”中有突出表现的单位和个人进行宣传表彰。

五、实施步骤

本实施方案采取整体规划、逐步实施的方式，从2005年起到2010年分步骤推进。

（一）启动阶段（2005年—2006年上半年）

1、2005年，广泛开展“653工程”的调研工作，研究制定《专业技术人才知识更新工程实施方案》，至少下发两个行业领域的具体实施办法，组建领导小组和专家指导委员会。

2、2006年上半年，部署公需科目培训，开展信息化能力和知识产权两门课程培训，全面启动五个行业领域的培训工作。

（二）全面实施阶段（2006年下半年—2010年上半年）

2006年下半年—2010年上半年，每年开展一定规模的公需科目培训，大规模开展五个重点领域的“653工程”培训活动。在“653工程”的实施过程中，不断完善继续教育的工作体系、服务体系和制度体系，建设一批适合继续教育社会化普及的优秀课程和教学资源，重点扶持一批优质的施教机构和继续教育基地，同时做好阶段性总结评估和经验推广工作。

（三）总结评估阶段（2010年下半年）

对“653工程”实施情况进行全面总结和评估，研究部署下一阶段工作任务。各有关行业领域的具体实施办法由人事部会同有关部门或行业另行制定。没有列入“653工程”范围的行业领域，可以参照“653工程”的要求，做好本行业领域的继续教育工作。

主题词：专业技术人员继续教育方案通知

人事部办公厅

2005年9月28日印发

有人说，当年《少林寺》票价一毛，票房一个亿，可能吗？

目录 1 拼音 2 基本信息 3 发布通知 4 工作方案全文 4.1 总体要求 4.2 基本原则 4.3 试点内容 4.4 试点地区和试点时间 4.5 有关要求 5 政策解读 5.1 有关背景 5.2 制定过程 5.3 主要思路和内容 1 拼音

“hù lián wǎng +hù lǐ fú wù ”shì diǎn gōng zuò fāng àn

2 基本信息

“互联网+护理服务”试点工作方案由国家卫生健康委办公厅于2019年1月22日《国家卫生健康委办公厅关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》（国卫办医函〔2019〕80号）发布。

3 发布通知

国家卫生健康委办公厅关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知

（国卫办医函〔2019〕80号）

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委（卫生计生委）：

为贯彻《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号），落实我委等11部门《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》，规范“互联网+护理服务”，保障医疗质量和安全，助力实施健康中国战略，经研究，我委确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为“互联网+护理服务”试点省份。其他省份结合本地区实际情况选取试点城市或地区开展试点工作。现将试点工作方案印发给你们，请结合实际制订实施方案。

试点省份应当于2019年2月25日前报送实施方案。各相关省份要切实加强领导，结合实际认真组织实施，于2019年12月底前将试点工作总结（包括实施方案、试点医疗机构名单、制定出台的政策文件等）报送我委医政医管局。

联系人：医政医管局护理与康复处?杨皛玢、孟莉

联系电话：010—68791850、68792208

传真：010—68792959

电子邮箱：HLKFC@nhfpc.gov.cn

国家卫生健康委办公厅

2019年1月22日

4 工作方案全文

“互联网+护理服务”试点工作方案

“互联网+护理服务”主要是指医疗机构利用在本机构注册的护士，依托互联网等信息技术，以“线上申请、线下服务”的模式为主，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供的护理服务。为规范引导“互联网+护理服务”健康发展，进一步保障医疗质量和安全，根据《医疗机构管理条例》《护士条例》等法规和《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》《互联网诊疗管理办法（试行）》和《互联网医院管理办法（试行）》等文件，制定本试点方案。

4.1 一、总体要求

（一）指导思想。以 *** 新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和全国卫生与健康大会精神，按照实施健康中国战略总体要求，以“人民健康”为中心，紧扣护理领域主要矛盾和关键问题，突出补短板、强弱项，创新护理模式，扩大服务供给，提高服务效率，规范服务行为，保障质量安全，精准对接人民群众多样化、多层次的健康需求。

（二）工作目标。经过一年左右的试点，在“互联网+医疗健康”的背景下，探索适合我国国情的“互联网+护理服务”的管理制度、服务模式、服务规范以及运行机制等。充分发挥试点地区的带动示范作用，形成可复制的有益经验，以点带面，逐步推广，规范引导“互联网+护理服务”健康发展。护理服务供给进一步扩大，人民群众获得感显著增强。

4.2 二、基本原则

（一）依法开展，规范服务。“互联网+护理服务”要以相关法律法规要求为基础，坚持“线上线下，同质管理”的原则，确保有关服务规范开展，保障医疗质量安全和护患双方合法权益。

（二）以人为本，满足需求。充分考虑不同人群的健康特征和对护理服务迫切需求，以“人民健康”为中心，统筹发展机构护理、社区护理和居家护理服务，增加护理服务供给，不断满足人民群众多样化、多层次的健康需求。

（三）鼓励创新，包容审慎。创新护理服务模式，探索培育护理服务新型业态。鼓励社会力量积极参与，遵循市场规律，激发市场活力。实施包容审慎监管方式，切实保障质量安全。

（四）因地制宜，循序渐进。鼓励各地积极探索，结合本地实际和护理工作特点规律，科学稳妥、循序渐进地开展试点工作。及时总结，不断调整，切实维护群众健康权益。

4.3 三、试点内容

（一）明确“互联网+护理服务”提供主体。试点地区卫生健康行政部门可结合实际确定取得《医疗机构执业许可证》并已具备家庭病床、巡诊等服务方式的实体医疗机构（以下简称“试点医疗机构”），依托互联网信息技术平台，派出本机构注册护士提供“互联网+护理服务”，将护理服务从机构内延伸至社区、家庭。派出的注册护士应当至少具备五年以上临床护理工作经验和护师以上技术职称，能够在全国护士电子注册系统中查询。鼓励有条件的试点医疗机构通过人脸识别等人体特征识别技术加强护士管理，并配备护理记录仪。对于有违反相关法律法规、不良执业行为记录的护士应建立退出机制。

（二）明确“互联网+护理服务”服务对象。重点对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群，提供慢病管理、康复护理、专项护理、健康教育、安宁疗护等方面的护理服务。试点地区卫生健康行政部门可结合实际和人群健康特点，按照突出重点人群、保障质量安全、防控执业风险的原则，确定“互联网+护理服务”试点工作的具体服务对象。

（三）明确“互联网+护理服务”项目。试点地区应当结合实际，在调查研究群众服务需求，充分评估环境因素和执业风险的基础上，组织制订本地区“互联网+护理服务”项目。原则上，服务项目以需求量大、医疗风险低、易操作实施的技术为宜，可以使用“正面清单”和“负面清单”相结合的方式予以明确，切实保障医疗质量和安全。

（四）规范“互联网+护理服务”行为。试点医疗机构在提供“互联网+护理服务”前对申请者进行首诊，对其疾病情况、健康需求等情况进行评估。经评估认为可以提供“互联网+护理服务”的，可派出具备相应资质和技术能力的护士提供相关服务。护士在执业过程中应当严格遵守有关法律法规、职业道德规范和技术操作标准，规范服务行为，切实保障医疗质量和安全。服务过程中产生的数据资料应当全程留痕，可查询、可追溯，满足行业监管需求。

（五）完善“互联网+护理服务”管理制度和服务规范。试点地区卫生健康行政部门和试点医疗机构要按照国家相关管理规定和技术规范等，结合实际建立完善“互联网+护理服务”相关管理制度和服务规范，如护理管理制度、医疗质量安全管理制度、医疗风险防范制度、医学文书书写管理规定、个人隐私保护和信息安全管理制度、医疗废物处置流程、居家护理服务流程、纠纷投诉处理程序、不良事件防范和处置流程、相关服务规范和技术指南等。

（六）加强互联网信息技术平台的管理。试点医疗机构可以自主开发互联网信息技术平台或者与具备资质的第三方信息技术平台建立合作机制。互联网信息技术平台应当具备开展“互联网+护理服务”要求的设备设施、信息技术、技术人员、信息安全系统等。基本功能至少包括服务对象身份认证、病历资料采集存储、服务人员定位追踪、个人隐私和信息安全保护、服务行为全程留痕追溯、工作量统计分析等。不得买卖、泄露个人信息。

（七）明确“互联网+护理服务”相关责任。试点医疗机构与第三方互联网信息技术平台应当签订合作协议，在合作协议中，应当明确各自在医疗服务、信息安全、隐私保护、护患安全、纠纷处理等方面的责权利。试点医疗机构实施“互联网+护理服务”，应当与服务对象签订协议，并在协议中告知患者服务内容、流程、双方责任和权利以及可能出现的风险等，签订知情同意书。

（八）积极防控和应对“互联网+护理服务”风险。试点地区和试点医疗机构要总结部分地方前期探索开展“互联网+护理服务”的经验做法，并借鉴互联网+其他行业的风险防范和安全管理措施。可以要求服务对象上传身份信息、病历资料、家庭签约协议等资料进行验证；对提供“互联网+护理服务”的护士资质、服务范围和项目内容提出要求；互联网信息技术平台可以购买/共享公安系统个人身份信息或通过人脸识别等人体特征识别技术进行比对核验；试点医疗机构或互联网信息技术平台应当按照协议要求，为护士提供手机APP定位追踪系统，配置护理工作记录仪，使服务行为全程留痕可追溯，配备一键报警装置，购买责任险、医疗意外险和人身意外险等，切实保障护士执业安全和人身安全，有效防范和应对风险。要建立医疗纠纷和风险防范机制，制订应急处置预案。同时，畅通投诉、评议渠道，接受社会监督，维护群众健康权益。

（九）建立“互联网+护理服务”的价格和支付机制。试点地区应当结合实际供给需求，发挥市场议价机制，参照当地医疗服务价格收费标准，综合考虑交通成本、信息技术成本、护士劳务技术价值和劳动报酬等因素，探索建立价格和相关支付保障机制。

4.4 四、试点地区和试点时间

（一）试点地区。我委确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为“互联网+护理服务”试点省份。其他省份结合实际情况选取试点城市或地区开展试点工作。

（二）试点时间。2019年2—12月。

4.5 五、有关要求

（一）提高认识，加强领导。试点地区和试点医疗机构要充分认识规范开展“互联网+护理服务”的重要性，以精准对接人民群众多样化、多层次的健康需求为出发点，以维护群众健康权益和保障医疗安全为落脚点，加强组织领导，统筹协调推进。试点地区卫生健康行政部门要积极协调当地有关部门制定完善相关政策并推进试点工作。试点医疗机构要明确责任部门和人员，完善相关管理制度、服务规范和突发应急处置预案，确保试点工作有效有序开展。

（二）试点先行，总结经验。试点地区卫生健康行政部门要会同有关部门结合实际，制订试点工作方案并组织实施。重点在“互联网+护理服务”的管理制度、服务模式、服务规范、风险防控以及价格支付政策等方面积极探索，先行先试，总结推广有益经验。及时掌握试点医疗机构工作进展，确保按时、保质完成试点工作任务。发现试点过程中出现的困难和问题，并积极研究解决。

（三）加强监管，防范风险。试点地区卫生健康行政部门要会同有关部门加强对“互联网+护理服务”的监督指导。卫生健康行政部门应当向社会公布开展“互联网+护理服务”的试点医疗机构名单，公布监督电话或其他监督方式，及时受理和处置举报。充分发挥社会组织作用，加强“互联网+护理服务”的行业监督和自律。试点医疗机构要建立完善相关管理制度，加强对护士的执业安全教育和业务知识技能培训。各地卫生健康行政部门按照属地化管理原则，主动密切关注辖区内“互联网+护理服务”新型业态发展情况，采取有效措施积极防范和应对可能存在的风险，引导“互联网+护理服务”规范开展。

（四）加大宣传，正确引导。试点地区卫生健康行政部门和试点医疗机构要加强宣传培训，正面引导社会舆论。利用网络、报刊、电视、广播等新媒体和传统媒体，广泛宣传依法依规开展“互联网+护理服务”，进一步维护群众健康权益和保障医疗安全的重要意义，合理引导社会预期。加强公众宣传教育，引导正确就医观念，防范医疗安全风险。同时，加强对医疗机构和广大护士的培训教育，提高对“互联网+护理服务”新型业态和服务模式的认识，强化执业安全意识，不断规范服务行为，为群众提供高质量的护理服务。

5 政策解读

关于开展“互联网+护理服务”试点工作的政策解读

5.1 一、有关背景

据国家统计局统计，截至2017年底，我国60岁及以上人口数为2.4亿人，占总人口的17.3%。我国患有慢性病的老年人有1.5亿，占老年人总数的65%，失能、半失能的老年人4000万左右。失能、高龄、空巢老人的增多，使得很多带病生存的老年人对上门护理服务需求激增。近年来，党中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》《关于促进健康服务业发展的若干意见》和《关于加快发展养老服务业的若干意见》等文件，明确要积极发展护理服务业，加快推动健康老龄化。2018年4月，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，明确要健全“互联网+医疗健康”服务体系，满足群众日益增长的医疗卫生健康需求，同时强化行业监管和安全保障。2018年6月，我委联合发展改革委、教育部、民政部、财政部等11部门印发了《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》，增加护理服务供给，推动护理服务业快速发展。2018年7月，印发了《互联网诊疗管理办法（试行）》等三个文件，进一步规范互联网诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全。

随着互联网信息技术与卫生健康工作的深度融合，近期部分地区出现了?“网约护士”，大多由社会力量主导推动。其实质是互联网+护理服务，即依托互联网等信息技术，通过“线上申请、线下服务”的方式，由护士上门为群众提供护理服务。

为进一步贯彻落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，按照“鼓励创新、包容审慎”的原则，鼓励新业态的发展，精准对接群众多样化健康需求。同时，引导“互联网+护理服务”规范发展，不断完善相关政策措施，切实维护广大人民健康权益和生命安全，保障医疗质量和安全。我委将开展“互联网+护理服务”试点工作，在总结试点经验的基础上，加快完善相关政策，逐步满足群众多样化、多层次的健康需求。

5.2 二、制定过程

对“互联网+护理服务”进行专题研究，赴部分省份开展专题调研，梳理地方做法，总结地方经验。多次召开专题研讨会，听取地方卫生健康行政部门、研究机构、行业学会、医院管理、护理管理以及互联网医疗企业的意见和建议。对相关问题进行充分研讨论证，就试点工作方案征求意见，并修改完善。在此基础上，研究制定了《互联网+护理服务试点工作方案》。

5.3 三、主要思路和内容

（一）主要思路。以“人民群众健康”为中心，以“问题和需求”为导向，坚持鼓励创新和规范引导并重，创新护理服务模式，增加护理服务供给，精准对接群众多样化健康需求。同时，引导规范发展，保障医疗质量和安全。

团干部挂职锻炼心得体会

肯定不可能，这明显就是一个假新闻。稍微动动脑子，就知道不现实。

一毛钱一张票，票房一个亿，这是什么概念，就是需要十亿人次的观众买票看**。有人可能二刷三刷，那毕竟是极少数，所以，综合下来也需要七八亿人看，可能吗？

要知道，那是八十年代，城市里面**院都少得可怜，还都是国营的，根本没有私人影院，大城市可能就两三家，小城市可能就一家。农村条件更差，一个区能有一家**院就不错了。

算算，这么少的**院，如果要满足十亿人次的观看需求，那恐怕需要十年不间断的放映吧。

况且，那时候交通还极其不便，不可能跑很远去看**，八九亿的农村人，基本不可能看过这部**。

所以，这种说法，完全是没有根据的，也不科学的，更不现实的。现在**院这么多，交通这么发达，也不可能哪部**有好几亿人观看吧。

《少林寺》，有一个亿以上。票价最低一毛，我看的应该是三毛。看几十遍的都有，为了习武，以为看**就能学会。看几遍的比牛毛多，好看不累。一亿真觉得是最低标准了。

首先得告诉你，上映少林寺的时候，票价不是一毛，是两毛。也没听人说它的票房过亿。

不过从当年的盛况来说，过亿也是可能的。我们那儿是一个两万多人的矿区，俱乐部能容纳六百多人，从早上八点一直到午夜12点半一场接一场连着三天。每场还有好多站票。这还是第一轮。

我记得是两毛一张票看的，我自己看了两场，**院可认坐1600人左右。后来学校又组织看了一场。

绝对是真的，那个时代就几部老片子，突然出现了一个新片有的人连看几场，据说有的地方还挤s了人的（只是听说不知道真假哈）。别说**就电视现在的年轻人很难理解四十年前一个湾只有一部电视全湾的人都去看挤人家一个屋，作为中年人的我们现在的生活真的恍若隔世

1982年的**票价，已经远不止一毛钱了，那是七十年代样板戏**的价格，2-3毛一张应该是正价。

可能。《少林寺》是一部很经典的** 。这部**由李连杰，于海，丁岚等主演，张鑫炎执导，当年火遍全球，可以闯进好莱坞，一点也不为过。

《少林寺》当时在香港，新加坡首尔，日本，波兰等多个地区和国家放映。都有很高的人气。现在单看看大陆这里估算的票房。

据中影前负责人胡建在一篇文章里提到：当年《少林寺》以三种规格胶片放映了9个月时观影人次至少在4亿以上，加上后续的观影人次保守估算在5亿以上。

还有一点就是，这里能够统计到时大部分是城市观影人次，并没有把农村观影人次计算在内。而当时农村人口比例占大半人口以上。约70%。这样火爆的**，村镇的观影人次可能比城市里5亿还多。这样观影人次总合极有可能超过10亿。

少林寺是一部现象级的影片。正好在刚改革开放初期，人们都对文化生活需求饥渴的时代背景下有了极好的时机。这给好作品一个风口，爆红顺应了天时效，地利，人和这句古话。有10亿观影人次极有可能达到一亿票房。

随着人们生活需求的提高，好的影视票房更是创出好成绩。《战狼2》《你好，李焕英》《哪吒之魔童降世》都超过了50亿票房。今年国庆档吴京主演的《长津湖》更是以57亿多一飞跃成票房榜首。#影视杂谈#

可能，有可能还说少了。。。当时票房不是一毛一张而是两毛五一张。。。我看了多少场，真的不知道，十几二十几遍看了吧。。。

当时 娱乐 匮乏，手机是不存在的，电视也是极少数人家有的，最大的 娱乐 就是看书看**。。而**当时也是匮乏的，出现武打片少林寺，万人空巷啊。。

我以过来人体验，只要是放映少林寺，整个全村估计不会剩下一个人，村里有多少人就会有多少人观看，当时还有赶场一说，就是晚上在这个村放映完，再去下个村点放映，放映员骑着自行车前面走了，我们就步行跑步跟着去看第二场。。这个场面这个壮观，估计是现在的年轻人想象不到的。。

其实万人空巷的场景还有几次。。

第一次就是少林寺开播

第二次就是戏剧河南梆子朝阳沟上映，虽然没有少林寺壮观但也形成一定的规模。

第三次就是当时谁家有电视了，霍元甲射雕英雄传开播，那个时候，谁家的小院肯定是拥挤不动的。。。有的家庭还收费一毛一张，看的人也很多。。。

第四次就是普通家庭一般都有黑白电视了，但也有一部分家庭还没有，那个时候两部电视剧也是万人空巷的，一个是电视剧渴望，一个是日本电视剧血疑，这两部电视剧以后，再也没有出现过万人空巷，人人必看的场面。。

尤其是少林寺，我相信，只要是他能走得动看得懂的人，他都看过而且不止一遍。。你去问问你身边那个时代的人，有谁没有看过少林寺。。武术热就是从那个时候开始的。。我还买了两部杂志，里面专门介绍怎么练习武术醉拳的。。可惜现在只有真的醉了，才会打拳。。。

票房一个亿肯定有，以前公社有**场。将旧祠堂，茶堂改造成。**票发放到每个村庄，村民家里。轮流去看**。差不多每个村民去看过，很多人看了三，四遍，看了六，七遍的人也有。

我的那个时候**院比现在多很多，几乎每个乡镇都有，都是千人影院，而现在一共才几个，没有千人影院。

关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见的意见

#心得体会# 导语挂职锻炼制度在加强公务员经验交流，促进年轻干部健康成长和提升公务员综合素质中有着重要地位和作用。以下是 。

1.挂职锻炼心得体会

当枝头的最后一抹青绿被凛冽的寒风染成亮丽的金黄，叶子如同扑簌着翅膀飞转急下的蝶，眷恋而又决绝的飘向大地……为期一年的挂职锻炼生涯也不知不觉结束了。回想起这一年的挂职经历，心中不禁感慨万千。这一年，我从最初的手忙脚乱、混混沌沌，到后来思路的逐渐明晰、工作有条不紊；这一年，不论是阅历的增长还是意志的磨练，亦或是内心的沉淀与冷静的应对，每一天都有新的进步与收获，它们都将成为我人生旅途中宝贵的财富伴我一路前行。 1、树学徒心态，修行真本领。从西安到成都，从财务人员到一名一线销售人员，一切对于我来说都是那么的新鲜与富有挑战，我不再是那个整天坐在办公桌前和数字打交道的财务人，而是摇身一变成了一名实实在在贴近市场、贴近客户的一线人员，这不仅仅是从财务到销售的简单转变，更是一种新的思维模式的开启和自身价值的进一步探寻与实现。短短几个月，不长也不短，我从新旧ERP操作流程的不断熟练、到各类结算报表及单据的准确编制与核算，从如何更好的了解客户需求、推广禹龙品牌，到协调资源物流、全力配合公司销售战略做好资源的精准投放……在这里，学习是每天的必修功课，唯有不断学习积累、不断成长进步才是大家永恒的主题。2、立足新岗位，迎接新挑战。从销售一线到财务的回归，又让我对财务工作有了更深一层的认识，财务与业务工作是密不可分的，要干好财务工作，要有勤于钻研的精神，不仅要清楚每笔业务流程的来龙去脉，去探寻财务数字背后的奥秘，更要善于对账务中存在的问题进行深入分析，通过经营分析、预算预测等手段更好的深入业务工作，指导财务工作，同时要敢于摒弃自身以往陈旧固化的思维模式，以管理型财务的标准不断要求自己，学习最新财务知识，拓宽知识面，增强业务技能，完善自我知识结构，将所学的管理知识结合企业发展实际融会贯通，去创造实实在在的生产力，做企业战略的规划者与统筹者。3、练好基础功，归零再出发。一年的挂职生涯已完美落幕，但这不是终结，而是新的起点，更是新的机遇与挑战，面对即将踏上的新征程，我早已摩拳擦掌、跃跃欲试，但我必须时刻提醒自己：练好基础功、归零再出发。正如一句话所说：生命是一个奋斗的过程，也是一个等待的过程，扎实的基础功，是为了让自己在前行的路上始终，干好这份平凡却又不简单的工作，而将自己归零后再出发，是提醒自己时刻审视自己的不足，时时牢记自己的梦想，用勇于归零的心态去浇灌一个全新的自己，如此，才能时时打点梦的行囊，收拾心情，追梦路上再出发！

2.挂职锻炼心得体会

20xx年11月，根据组织安排，我有幸被选派到百色市隆林各族自治县自然资源局挂任副局长锻炼一年。挂职期间，我及时转变角色，很好地融入到了这个新的大集体，并时刻保持一种谦虚的态度，努力工作、勤于学习，充分发挥个人特长和长期在测绘地理信息工作中积累的经验，积极为挂职单位出力献策。在这一年中，我与隆林局的领导同事们慢慢从陌生到熟悉、从相识到相知。工作中，我们互相学习，互相激励；生活中互相关心，互相温暖。这段日子，已成为我成长中难忘的经历。 从我到隆林局的第一天起，就感受到了隆林局的与众不同。这里的每一个人都散发着一种蓬勃的朝气，都有一种年轻人无所畏惧的拼劲儿和干劲儿，工作积极主动，服务热情，每当有群众来局里办事的时候，总能听到工作人员亲切的问候和甜美的笑容，大家都在用行动践行着初心和使命，也在各自的岗位上体现自己的人生价值，让我在隆林局的每一天都深受感染。加强业务学习、提高自身素质，是做好挂职工作的基本要求；转变工作思维、积极踏实肯干，是做好挂职工作的思想基础；发挥专业特长、体现自身价值，是做好挂职工作的最终目的。经过一年的挂职锻炼，不仅丰富了阅历，拓宽了视野，更重要的是，我学会了从宏观层面思考问题的工作思路；明白了抓主要矛盾，找准切入点，切实提高针对性及时效性的工作方法；掌握了从大处着眼，从小处着手的工作技巧。感谢院里的信任和选派，感谢隆林局的关心指导和支持帮助，让我在这一年的锻炼中，收获颇丰。

3.挂职锻炼心得体会

挂职本身就是一种学习历练，在学习中成长，在历练中进步，在这里不仅提高了业务能力，更重要是学到了“三种精神”。 一是严谨的精神。在办公室给我感受最深的就是每个人对工作都是极其严谨的，起草、校稿、措辞等各项工作都是一丝不苟，字、词、句、标点，都要力争用得精准到位。办公室的小何，别看年纪轻轻，但他可以称得上是我写信息摘报的导师，所以我也称他“何老师”，小何同志做事非常严谨，从我写第一期信息摘报的时候他就细心的指导我，教我搜集素材、我信息，逐字逐句帮我修改稿件。百炼方成钢，可以说，办公人的严谨精神使我受益良多。二是善思的精神。在办公室不仅要有认真的工作态度，更要有善于思考的精神。给我感触最深的就是在这里不论是领导还是同事，问得最多的就是为什么？第一次参加办公室会议时，主任一直在问我们为什么？在之后的工作中，都强调工作要多思考，多问自己一些为什么，当时我还有些不解，但，三个月走来让我深切的感受到，只有善问才能善思，只有善思才能有让你的工作富有灵魂、有创造性，才能真正的成为有思想的办公人。三是奉献的精神。在办公室不仅需要你有严谨、善思的工作精神，更需要有“舍小家顾大家”的奉献精神。主任常说：“工作要劳逸结合，只有休息好才能工作好”，其实每一位办公室人都明白，这是主任心疼大家，怕大家累倒，可办公室的工作性质就是忙，在这里不加班反而是不正常的，忙到通宵也是常有的事。记得我初到办公室的时候主任就对我说：“要想做一名合格的办公室人最重要的不是一心扑在工作上，而是要平衡好工作与家庭间的关系，要承受住家人的埋怨，也要感恩家人的支持”,所以，办公室人的奉献精神是伟大的，办公人的家人更是无私的。

4.挂职锻炼心得体会

三个月的挂职锻炼使我收获满满，首先，收获了办公室同事们的友谊。无论是工作，还是生活，办公室从领导到同事都能让我感受到这里是一个充满激情、团结互助、真诚有爱的大集体，来到这里会让人感觉到你不是一个人在战斗，不论遇到什么困难都有你的兄弟们，你完全可以将后背交给他们。在办公室的三个月时间里，我的每一滴成长进步都离不开几位主任的言传身教，离不开办公室兄弟们的细心帮助，在工作中我们结下了深厚的友谊。其次，开阔了眼界。对于一直没有离开校门的我来说，通过三个月的挂职锻炼接触到更多的人、更多的事，了解到了之前从未涉猎的行业，让我对自身有了新的定义，使我更加理性的去面对问题、处理问题。三是提高了业务能力。主要体现在信息的搜集、文字的我等文字材料书写以及微信公众平台运营等方面都有较大进步，这些也将为我今后的工作打下坚实的基础。

5.挂职锻炼心得体会

挂职锻炼至今已有一个多月时光，我感觉颇多，通过自己的亲身感受归纳起来，有以下几点体会： 一是学习方法，提高解决问题的能力。麻雀虽小，五脏俱全。乡镇虽然级别不高、地方不大，但小地方却有大学问。乡镇工作有几个特点，一是涉及面广，农业生产、防汛抗旱、医药卫生、文化教育、社会保障、集镇建设、计划生育、安全生产、招商引资、信访维稳等等工作，头绪众多，几乎无所不包。如何抓住主要矛盾，学会“弹钢琴”，处理好全面推进与重点突破的关系，需要有很高的工作艺术和协调能力。二是讲求实效，提高落实政策的能力。由于具体情况千差万别，没有现成的药方可以包治百病，这就需要具体情况具体分析，在遵守法律、法规和政策的前提下，简化办事流程，优化办事效率，去除多一事不如少一事的心理，怕惹麻烦，怕担责任，因循守旧，死搬教条，就会庸碌无为，一事无成。因此，要敢于开拓，敢于创新，敢于担当。三是处理问题，提升解决矛盾的能力。矛盾无处不在，有人的地方就有矛盾。随着经济不断发展，各种利益主体相继形成，人民内部矛盾呈现出多种多样的表现形式。无论做任何事，即使是符合大多数人的长远利益的大好事，都会触及部分群众的现实利益，产生矛盾：搞建设要占用老百姓的土地；汛期水库泄洪会给养殖户带来损失；企业职工子女上学困难的问题；企业安全生产意识不足等矛盾。如何解决各种各样的矛盾，协调各种各样的关系，是基层工作的重要内容，既要有很高的政策水平，又要有丰富的实际工作经验，更要有与老百姓打成一片的沟通能力。四是深入走访，提升破解经济发展的能力。随着参加有关会议，翻阅镇情资料、文件和当地报刊，拜访领导，深入部门、街道、企业的增加，考察了解长安镇经济发展、改革开放、招商引资、社区建设、科教兴区及党政机关效能建设的基本情况和成功经验，同时多次赴周边乡镇实地考察，既对乡镇地域文化所独有的创业精神及海宁市以“和谐创业”为主题的发展理念进行了感受，又对长安镇各地效能建设、招商引资、民营经济发展经验进行了学习，努力掌握经济发展的真经。五是深入思考，学习解放思想的能力。自己深知，工作经验不足是我的短板，无论是在阅读当地党政机关文件，还是浏览媒体网站消息，随时注意用反向的思维反思自己以往的工作思路和工作方法，坚持取人所长，弥补以往工作过失。考察调研当地经济社会发展，始终不忘对照红星区的实际，做深度思考，从中探索别人经验，寻求加快红星经济社会发展的良计妙策。通过学习考察，思想进一步解放，思路进一步开阔，脑筋进一步灵活，加快发展的责任感和精神动力进一步增强，为今后工作奠定了基础。六是严格要求，塑造干部自身形象的能力。作为一名基层挂职干部，要严格按照工作时间上下班，有事事前请假。上班时认真阅读有关资料，并在不干扰、不添乱的前提下，随时注意与街道领导和有关科室沟通交流。基层调研考察坚持多听、多看、多学，做到边学习，边交流，边思考。吃在食堂住在宿舍，从未搞特殊化。自觉参加各种集体活动，一切行动服从组织安排，严格按照既定日程及内容开展工作，从未提出不合理的要求。尊重当地领导，团结周围同志，与长安镇（高新区）的部分工作人员建立了深厚感情。通过二个多月的学习锻炼，本人进一步解放了思想、更新了观念、启迪了思维、深化了认识、拓宽了视野、丰富了知识，对社会主义市场经济的运行态势、发展方向、政府的职能及作用有了较为明晰的认识；提高了贯彻执行党的路线、方针、政策的坚定性、自觉性，思想政治素质、实际工作潜力、政策理论水平等都得到了较大提高。在领导和同事的关心帮助下，既感受到了各方面的差距，也看到了期望，更体会到了职责感、使命感与紧迫感，坚定了我做好挂职工作的信心、决心。

国家卫生计生委 国家中医药管理局关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见

国卫规划发〔2013〕32号

各省、自治区、直辖市卫生厅局、人口计生委（卫生计生委）、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委，委机关各司局，委直属和联系单位：

为加快建设人口健康信息化，提高卫生计生（含中医药，下同）服务与管理水平，现提出如下意见。

一、充分认识人口健康信息化建设的重要性和紧迫性

信息化是经济与社会发展的创新驱动力。人口健康信息化是国家信息化建设的重点领域和重要组成部分，是深化医药卫生体制改革的重要内容，是体现国民生活质量和国家综合实力的标志之一。

近年来，在党中央、国务院的正确领导和有关部门大力支持下，经过全系统的不懈努力，我国人口健康信息化建设全面推进、快速发展，为提高卫生计生服务和管理水平发挥了重要作用。覆盖城乡的传染病与突发公共卫生事件报告网络全面建立，以临床应用和电子病历建设为主要内容的医院信息化建设取得重要进展，远程会诊系统初具规模，基层医疗卫生管理信息系统的应用推广步伐加快，居民健康卡试点成效开始显现，信息标准和安全体系建设日益健全，150余项标准和安全规范初步满足当前人口健康信息化建设需求，部分地方建立了省级信息平台和地市、县级区域信息平台，区域内卫生信息共享以及跨区域业务协同逐步深化。国家和省级全员人口信息资源库覆盖13亿人口，支持信息采集、人口与计划生育业务和人口决策三大应用，形成数据向上集中、应用向下延伸的服务模式，探索开展了计划生育服务管理信息的跨部门、跨地域交互和共享，促进了计划生育服务和管理由粗放型向精细化的转变。

但是，人口健康信息化建设仍然面临亟需解决的问题。亟需整合卫生计生已有信息系统，扩大区域信息平台覆盖面，并提高联网水平，实现系统互连互通、信息共享、业务协同，提高卫生计生服务能力和水平，改善人民群众就医感受。亟需改变中医类医疗卫生机构信息化建设的薄弱状态，促进各类医疗卫生机构信息化建设的平衡发展。亟需提升数据集成、信息资源综合利用水平，提高科学决策支持能力。亟需进一步加强制度、管理、人才和资金的保障，进一步完善信息标准和安全体系，支撑信息化建设顺利推进。

“十二五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。2013年以来，党中央、国务院就深化医改、加快推进人口健康信息化作出了一系列重大决策和战略部署，人口健康信息化建设面临重大机遇，亟需以信息技术支撑全人口、全生命周期的精细化人口健康服务，以人口健康推动实现社会的全面小康。大力推进人口健康信息技术的普及应用是促进卫生与计生融合发展，提升服务水平、创新服务模式、健全管理工作机制的重要手段，事关既定医改目标的有效实现，事关计划生育基本国策的有效落实，事关卫生计生事业的科学发展。人口健康信息化建设对于促进人人享有基本医疗服务目标的实现具有重要的战略意义和现实意义。

二、基本原则、总体框架与建设目标

（一）基本原则。按照国家信息化发展战略和国务院相关部署，坚持“制度先行、统筹设计、强化应用、互联共享、业务协同”的总原则，紧密围绕深化医改、完善生育政策和卫生计生融合发展，全面推进人口健康信息化工作，加快推进业务系统应用和协同，健全绩效评估和长效运维机制，有效提升科学决策、精细化管理和个性化服务水平，推动重点示范应用，实现行业率先发展。

（二）总体框架。统筹人口健康信息资源，强化制度、标准和安全体系建设，有效整合和共享全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大业务应用，建设国家、省、地市和县四级人口健康信息平台，以四级平台作为六大业务应用纵横连接的枢纽，以居民健康卡为群众享受各项卫生计生服务的联结介质，形成覆盖各级各类卫生计生机构（含中医药机构，下同）高效统一的网络，实现业务应用互联互通、信息共享、有效协同。

（三）总体目标。以业务和管理需求为导向，全面建成实用、共享、安全的人口健康信息网络体系，为深化医药卫生体制改革，有效落实计划生育基本国策，促进中医药事业发展，提高卫生计生服务与管理水平，实现人人享有基本医疗卫生服务目标提供有力的信息技术支撑和保障。

（四）阶段目标。至“十二五”末，基本实现各级各类卫生计生机构的信息网络安全互联；以区域为重点完成全员人口信息、电子健康档案和电子病历数据库建设，实现试点地区互联互通；结合地方实际，合理构建四级信息平台，实现六大业务应用，基本覆盖80%的省份、70%的地市以及50%的县区，公立医院综合改革试点地区全覆盖；在试点地区普及应用居民健康卡。

“十三五”时期，深入开展与新一轮信息技术革命相承接的人口健康信息化重大工程建设，全力加强示范推广，持续深化重点业务应用，实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历数据库基本覆盖全国人口并整合共享；全面建成互联互通的四级信息平台，实现六大业务应用、业务协同和信息共享；普及应用居民健康卡，全国实现“一卡通”。

三、重点任务

（一）健全制度和统一标准体系。结合实际，健全人口健康信息化管理制度，完善居民健康卡普及应用工作机制和管理制度，完善区域人口健康信息平台、全员人口信息、电子健康档案、电子病历数据库建设和运维管理的工作机制，保障工作正常开展。

建立健全适应中西医业务发展需求，促进卫生计生科学发展，涵盖数据、应用、管理、安全等方面的人口健康信息化标准规范体系；修订完善全员人口信息、电子健康档案、中西医电子病历数据标准和技术规范，统一建立人口健康数据元值域代码数据库，实现与相关业务领域信息标准协同；完善业务术语标准、各类数据集标准、统一接口标准，完善信息化标准应用管理工作机制，推动中医药信息标准的建立和应用，加强人口健康软件、终端和网络相关标准的符合性测试，实施标准应用评估，确保人口健康信息系统标准统一、有效互通和可持续发展。

（二）统筹建设三大数据库。推进全员人口信息数据库的建设和应用，实现全员人口信息的实时动态管理，为促进人口与经济社会、资源环境全面协调可持续发展提供决策依据。

推进居民电子健康档案数据库建设和应用。完善居民电子健康档案数据库，支撑区域内基层卫生计生机构间信息动态共享及业务协同，提升公共卫生和基层医疗卫生应用服务水平，满足居民个人健康档案信息查询、增强自我保健和健康管理能力，提高全民健康水平。

推进中西医电子病历的建设和应用。以中西医电子病历为核心，实现医院内部信息资源整合和共享，提高医疗服务效率和质量，加强公立医院行为监管，体现公益性。通过区域信息平台实现居民基本健康信息和检查检验结果、医学影像、用药记录等的医疗机构之间信息共享，实现区域内居民电子健康档案与电子病历的实时动态更新，提高数据质量。

全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库相对独立又相互关联，在确保三大数据库基本信息的一致性、准确性、完整性，避免多头重复采集的基础上，对外授权实现部门信息共享，对内有效提升临床和基础医学科学研究水平，实现信息资源综合开发利用和信息共享，支撑人口健康战略决策和精细化服务管理。

（三）统筹建设六大业务应用系统。统筹建设和深化涵盖卫生计生各项业务领域的公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等六大重点业务应用系统，充分运用大数据、云计算、物联网、视联网、智能卡等新技术，有效提升人口健康信息化业务应用水平。

加强公共卫生信息系统建设，实现分级管理，数据同步，协同应用。完善疾病防控、健康教育、妇幼健康、食品安全、血液管理、综合监督、卫生应急决策信息系统，提高业务能力，加快卫生计生门户网站和服务热线建设，推动实现基本公共卫生服务均等化。

加强计划生育应用信息系统建设。完善出生人口信息采集和监测预警机制，实现流动人口服务管理跨地域业务协同，加强出生人口性别比综合治理和计划生育利益导向政策落实，开展计划生育依法行政和便民服务，提升家庭发展能力，加强人口与计划生育目标管理责任制考核，推动人口与计划生育工作转型发展。

加强医疗服务应用信息系统建设，推进中西医电子病历应用和远程医疗，优化医疗服务流程，规范医疗服务行为，用信息化手段提高医疗服务质量和效率，保障医疗安全，方便群众看病就医。

完善医疗保障信息系统在卫生计生行业的应用，促进医疗、医保体系信息共享。加快完善新农合信息系统，提高新农合基金监管水平和使用效率，方便参合农民异地就医和即时结报，加强全国新农合业务运行监控和信息决策支持。

完善医疗机构和公共卫生机构药品供应保障应用信息系统，支持基本药物管理和使用，支持药品、医疗器械招标采购、物流配送、使用管理，强化及时监管。

完善综合管理应用信息系统，提高人口健康信息数据采集的及时性和准确性，提高信息数据统计分析和应用能力，实现对各级各类卫生计生机构业务工作、财务管理、内部运行的精细化管理，有效支撑卫生计生战略决策和政策规划。

（四）合理构建四级信息平台。建设标准统一、融合开放、有机对接、分级管理、安全可靠的国家、省、地市、县四级人口健康信息平台。

各地根据服务人口数量和地域特点，因地制宜、合理规划，建设地市及县级区域信息平台，联通区域内各类卫生计生机构的信息系统，以服务居民为中心，支撑公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用，支持远程会诊、预约挂号、双向转诊、健康咨询等服务，突出传染病防控、预防接种、重点精神障碍等报告与管理，实现电子病历与电子健康档案信息实时更新，满足居民查询个人健康档案需求。支持区域内医疗卫生人员绩效考核、卫生计生服务监管、药物使用监管等精细化管理。联通省级信息平台，满足跨区域业务协同需求。

省级信息平台数据同步来源于辖区内地市、县级信息平台，形成全省（区、市）居民电子健康档案索引库，实现满足业务需求的统计分析功能，支持综合管理和科学决策，支持跨区域信息查询和六大业务应用协同。依托省级全员人口信息数据库实现辖区内计划生育服务和管理。联通国家平台，满足跨省业务协同需求。

国家平台数据主要来源于省级平台，统筹中医药管理、疾病预防控制、妇幼健康、综合监督、计划生育、新农合和应急指挥等管理功能。依托信息资源库和多主题数据库，实现全国人口健康信息数据挖掘和综合分析，支撑国家人口健康管理和决策，支撑跨省、跨业务领域信息共享和业务协同。对外授权实现与有关部门信息系统对接和信息共享。

（五）加快推进人口健康信息网络统一共享、互联互通建设。人口健康信息化建设的重点在于互联互通、信息共享，实现卫生计生各项业务相向协同，同时集中数据信息资源，发挥大数据应用优势，有效提升人口健康科学决策和服务管理水平。以国家电子政务外网为骨干，多种通信网络为补充，构建与互联网安全隔离，横向到边、纵向到底，高效、稳定的人口健康信息网络，稳步扩大网络覆盖面，推动四级信息平台、平台与各级各类卫生计生机构信息系统的互联互通，加快推进全行业信息共享交换和业务协同。

（六）加快推进居民健康卡建设与应用。以居民健康卡为联结介质，依托四级人口健康信息平台，有效共享全员人口信息、电子健康档案、电子病历信息。坚持居民健康卡的专属、通用、交互和开放功能，实现居民身份识别、基本健康信息存储、跨区域跨机构就医和费用结算，促进居民个人电子健康信息动态实时更新，强化个人健康与疾病监测的管理，构建优化、规范、共享、互信的诊疗流程，方便居民享受连续、高效、便捷的卫生计生服务。

（七）强化信息安全防护体系建设。贯彻执行国家信息安全等级保护制度、分级保护制度和信息安全审查制度，同步规划、同步设计、同步实施人口健康信息系统（平台）安全建设。完善安全管理机制和制度，加强信息安全防护体系建设，强化容灾备份工作，确保系统运行安全和信息安全。推行以电子认证技术为基础的网络信任体系建设，建立统一互认的CA认证体系，保障业务应用安全。完善涉及居民隐私的信息安全体系建设，实现信息共享与隐私保护同步发展。

四、重点工程

（一）全面推进“全民健康保障信息化工程”和“金人工程”。按照《“十二五”国家政务信息化工程建设规划》建设全民健康保障信息化工程，实现卫生相关政务部门的信息共享和业务协同，提高突发公共卫生事件应对能力、重大疾病防控能力、食品安全、综合监督和公众健康保障能力，以及基层医疗卫生服务能力，提升医疗卫生事业行政监督管理水平，提高远程医疗服务能力，促进基本公共卫生服务均等化，满足人民群众多层次多样化医疗卫生服务需求。重点完善以疾病防控网络为主体的中西医协同的公共卫生信息系统；完善以食品安全风险监测评估为主体的食品安全信息系统；建立完善覆盖城乡的公共卫生、医疗服务、计划生育等的综合监督信息系统；建立涵盖基本药物采购供应和使用管理、居民健康管理、诊疗导航和绩效考核等功能的基层医疗卫生管理系统；建立妇幼卫生监测、孕产妇、儿童保健管理、生殖健康服务等的妇幼健康服务信息系统；以建立城乡居民电子健康档案和中西医电子病历为重点，建设支持各级医院上下联动、医保医药医疗业务协同、居民健康监测咨询等的医疗健康公共服务信息系统，支持医疗机构分级协作和医保支付、费用核查、即时结算；建设基本药物制度管理信息系统和基本医疗卫生服务质量与绩效评价信息系统。

推进国家和省级全员人口统筹管理信息系统（“金人工程”）建设。加强全员人口信息的自主采集、业务办理采集和共享采集，加强人口与计划生育服务管理。建立完善国家和省级全员人口数据中心，形成标准统一、更新及时、真实准确的全员人口统筹管理信息资源；推进计划生育公共服务管理，基本实现全国流动人口计划生育相关信息的快速查询和异地办证；建立出生人口登记和出生医学证明信息系统，开展出生人口信息监测，推进出生性别比综合治理；探索开展以家庭为主体的信息管理，加强计划生育家庭利益导向、应对人口老龄化等政策制定实施；加强人口政策辅助决策支撑体系，加强对人口总量、素质、结构、动态分布、家庭发展能力、人口城镇化等关系社会发展重大问题的动态监测、分析评价和科学预测，为完善计划生育政策提供信息支持和科学依据。

全面推进两项工程建设，统筹业务需求，共享基础设施和数据，促进软硬件匹配、信息整合和大数据应用。

（二）实施信息惠民工程。按照《国务院关于促进信息消费扩大内需的若干意见》，将远程医疗和居民健康卡建设纳入信息惠民工程。一是建设国家远程医疗服务监管系统和省级远程医疗服务信息系统，并实现远程医疗系统之间的互联互通。整合远程医疗服务资源，提供远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程病理诊断、远程监护、远程教育等远程医学服务。二是普及应用居民健康卡。加快大型医疗机构以及新农合参合人群、新生儿群体、职业卫生高危人群、无偿献血者等人群的发放与应用，服务于民，惠及于民。将居民健康卡的发放使用情况纳入医院等级评审考核指标。

（三）推广区域人口健康信息化示范。在全国大中型城市推广区域人口健康信息化成功经验，依托居民健康卡和医疗卫生人员绩效考核卡（CA电子认证），促进区域内人口健康信息共享、业务协同，创新资源集约、流程科学、服务规范的卫生服务模式，方便居民获得优质高效的医疗卫生服务，培养居民健康管理理念，改善看病就医感受，健全以内部管理、外部监管、绩效考核、政府补偿为核心的监管体系，形成整体示范效应。

（四）加快推进各地已有信息化建设。继续加强省级人口健康信息化综合建设工作，推进居民电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理，加快省级综合管理信息平台和区域信息平台建设，实现各级各类医疗卫生机构互联互通。推动以省（区、市）为单位建设统一的基层医疗卫生机构管理信息系统，实现基本药物招标采购供应，构建涵盖居民健康管理、公共卫生监测与服务、规范化诊疗、绩效考核等基本功能的管理信息系统，提升基层医疗卫生机构规范化服务质量和水平。加快推动医疗卫生机构药品电子监管系统建设，实现医疗机构和疾控机构内部药品（疫苗）使用的全程监管。

（五）加强突发公共事件卫生应急信息化建设。按照《国家突发事件应急体系建设“十二五”规划》要求，依托现有基础，加强卫生应急指挥决策信息系统建设和移动应急指挥平台建设，提高卫生应急准备、监测和应急处理信息数据采集、分析、研判能力，实现卫生应急值守、预警评估、辅助决策、现场指挥、异地会商、队伍和物资的有效管理与调度，构建国家、省、地市、县之间互联互通、信息共享、反应灵敏的卫生应急指挥体系。

（六）推动中医药服务信息化建设。依托四级人口健康信息平台，实现中医药与卫生计生业务协同、信息共享。建设中医药电子政务、综合统计、预防保健（治未病）系统，加强医院、社区卫生服务中心中医电子病历和中西医医疗信息系统。继续开展中药资源基础数据服务和动态监测信息系统建设。逐步增强民族医药信息化能力建设。

五、保障措施

（一）建立统筹协调机制。各级卫生计生行政部门要高度重视，加强领导，建立完善人口健康信息化管理组织和专业机构，明确业务部门和相关机构的信息化建设工作职责与任务。各地要加强信息化建设业务指导和监督评估，将信息化建设成效纳入年度目标考核内容。要加强与相关部门的沟通和协调，争取政策、编制等方面的支持，为人口健康信息化工作提供坚实保障。

（二）加强制度保障与人才队伍建设。形成有效的人口健康信息化管理机制和完备的规章制度体系，保证各级人口健康信息化建设高效管控与有序开展。重点加强人才队伍建设，特别是高端急需人才和基层实用人才的培养，建立业务培训考核和职称评聘制度，探索建立持证上岗制度，逐步形成稳定、可持续的复合型人才队伍的培养、管理与保障制度。

（三）加大投入力度。各级卫生计生行政部门要统筹安排使用信息化建设资金。要会同发展改革、财政、信息化管理等有关部门，加大人口健康信息化建设及科研资金投入，重点保障各项重大工程建设和系统运维经费投入，确保持续深入开展人口健康信息化建设。

（四）完善体制机制。完善信息化归口管理、各业务部门分工协作的工作机制。探索建立政府统筹、部门主导、社会参与、便民惠民、合作共赢的人口健康信息化建设模式。充分利用已有信息资源，加强与专业咨询机构、国内科研机构及相关具有自主知识产权的知名企业开展战略合作。充分发挥信息学会协会作用，探索建立行业软件评价和准入机制。

国家卫生计生委 国家中医药管理局

2013年11月20日

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